本品為銀杏科植物銀杏（Ginkgo biloba L.）的干燥葉提取物，為淺黃棕色可流動(dòng)性粉末，味苦，具有活血、化瘀、通絡(luò)的功效。

簡(jiǎn)介

銀杏葉提取物（Ginko Biloba Extract，GBE）是以銀杏（Ginkgo biloba L.）的葉為原料，采用適當(dāng)?shù)娜軇?，提取的有效成分富集的一類產(chǎn)品。以GBE為原料制成的各種制劑，廣泛應(yīng)用于藥物、保健品、食品添加劑、功能性飲料、化妝品等領(lǐng)域。該產(chǎn)品是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)開發(fā)出的植物藥（屬中藥）最成功的案例之一。

主治

用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語蹇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞見上述證候者。

藥理作用

銀杏葉仍被中國(guó)醫(yī)藥用于治療記憶丟失，胃部疼痛，痢疾，高血壓、精神緊張和呼吸道問題如哮喘，支氣管炎和循環(huán)不良及其引起的焦慮。銀杏的活性成分是萜烯部分，其中包括銀杏內(nèi)酯和白果內(nèi)酯。這些銀杏黃酮－糖甙成分具有強(qiáng)大的抗氧化與清除自由基能力。

銀杏葉提取物的藥用價(jià)值與應(yīng)用極為廣泛。采用先進(jìn)的技術(shù)、工藝和設(shè)備，通過進(jìn)一步提取、分離和純化，其藥理作用更加明顯，除具有顯著的拮抗PAF受體外，還可以在抗炎、抗過敏、擴(kuò)張血管、保護(hù)心腦血管、改善外周血液循環(huán)、降低血清膽固醇及輔助抗癌等方面發(fā)揮藥效，可以廣泛應(yīng)用于心腦血管、神經(jīng)等系統(tǒng)疾病的防治和保健。

據(jù)了解，CFDA批準(zhǔn)了數(shù)十種銀杏葉提取物劑型，國(guó)產(chǎn)廠家生產(chǎn)的包括銀杏葉片、膠囊、顆粒、軟膠囊、分散片、丸、酊、滴劑、口服液、銀杏葉提取物注射液等。此外，CFDA已于2011、2012年先后批準(zhǔn)成都百?？萍嫉你y杏內(nèi)酯注射液、江蘇康緣的銀杏二萜內(nèi)酯及其葡胺注射液生產(chǎn)。

銀杏提取物和制劑的質(zhì)量控制方面的標(biāo)準(zhǔn)和要求也日益規(guī)范和嚴(yán)格。浙江中藥與天然藥物研究院銀杏葉首席研究員喬洪翔博士后指出，銀杏提取物質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)仍停留在兩種有效成分（黃酮和內(nèi)酯）和一種毒性成分（銀杏酸）上，這幾種成分在銀杏葉提取物中僅占30%。原花青素納入控制標(biāo)準(zhǔn)有助銀杏提取物質(zhì)量水平的提升。

藥用價(jià)值

促進(jìn)循環(huán)

銀杏葉提取物Ginkgo biloba P.E.能同時(shí)促進(jìn)大腦和身體肢體的循環(huán)。銀杏葉提取物Ginkgo biloba P.E.的一個(gè)主要保健功能就是抑制一種稱為血小板活化因子（PAF）的物質(zhì)，PAF是一種從細(xì)胞中釋放的介質(zhì)，其會(huì)導(dǎo)致血小板聚集（堆積在一起）。高含量的PAF會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞損傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)血流量降低，發(fā)炎，和支氣管收縮。與自由基非常相似，高PAF水平也會(huì)導(dǎo)致衰老。

銀杏內(nèi)酯和白果內(nèi)酯可在缺血（體內(nèi)組織缺少氧氣）時(shí)期內(nèi)保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞不受損傷。該功能可能能對(duì)苦于中風(fēng)的患者有輔助治療的作用。除了抑制血小板粘著外，銀杏提取物調(diào)節(jié)血管張力和彈力。換句話說，其可令血管循環(huán)更加有效率。該提升循環(huán)效率作用對(duì)循環(huán)系統(tǒng)中的大血管（動(dòng)脈）和較小血管（毛細(xì)血管）都有同樣作用。

抗氧化

銀杏葉提取物Ginkgo biloba P.E.可能在大腦，眼球視網(wǎng)膜和心血管系統(tǒng)中可發(fā)揮抗氧化特性。其在大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的抗氧化作用可能有助于防止因年齡導(dǎo)致的大腦功能衰落。銀杏葉提取物在大腦中的抗氧化功能特別使人感興趣。大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別易受自由基攻擊。自由基導(dǎo)致大腦損傷被廣泛認(rèn)為是導(dǎo)致伴隨衰老而來的多種疾病的影響因素，其中甚至包括阿茲海默癥。

抗衰老

銀杏葉提取物Ginkgo biloba P.E.提升大腦血流量并對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有極好的滋補(bǔ)作用。包含上萬患者的數(shù)百次科學(xué)研究證實(shí)了銀杏葉提取物的功效對(duì)包括大腦血流不足和老年患者的智力衰退在內(nèi)的諸多問題的效力。銀杏對(duì)許多衰老的可能癥狀都有很好的效果，例如：焦慮和憂郁、記憶損傷、難以集中注意力，機(jī)敏度下降、智力下降、眩暈，頭痛耳鳴（耳中鳴響）、視網(wǎng)膜黃斑部退化（成人失明的最普遍原因）、內(nèi)耳騷動(dòng)（其會(huì)導(dǎo)致部分失聰）、末端循環(huán)不良、陰莖血流不良導(dǎo)致的陽痿。

抵抗癡呆

科學(xué)家回顧了所有已出版的對(duì)銀杏和輕微記憶損傷的高質(zhì)量研究，并得出結(jié)論：銀杏在提升記憶力和感知功能方面較安慰劑明顯更加有效。銀杏在歐洲被廣泛用于治療癡呆。銀杏被認(rèn)為可有助于防止或治療這些腦部紊亂的原因是其可增加腦部血流量及其抗氧化功能。盡管許多臨床試驗(yàn)有科學(xué)上的缺陷，銀杏可能增加阿茲海默癥患者思考能力，學(xué)習(xí)能力和記憶力的證據(jù)仍被抱以很大期望。

調(diào)解經(jīng)前不快

一次評(píng)價(jià)銀杏葉提取物Ginkgo biloba P.E.對(duì)有月經(jīng)前不快癥狀婦女益處的雙盲受控安慰劑研究，該試驗(yàn)包括143名年齡在18-45歲的婦女，并跟蹤她們兩個(gè)月經(jīng)周期。在第一個(gè)周期的第16天每個(gè)婦女都收到銀杏葉提取物Ginkgo biloba P.E.（每天兩次，每次80mg）或安慰劑，治療持續(xù)至下一周期的第5天，并在該周期的第16天重新開始。結(jié)果令人印象深刻。和安慰劑比較，銀杏明顯地減輕月經(jīng)前不快癥狀的主要征候，特別是乳房疼痛和情緒不穩(wěn)。

改善性功能

盡管沒有關(guān)于此功能的雙盲試驗(yàn)根據(jù)，但病例報(bào)告和開放研究提出銀杏能使因撲洛扎克類藥物及其它抗抑郁藥物而來的性功能不良好轉(zhuǎn)。

調(diào)節(jié)眼部問題

銀杏中的類黃酮也許能停止或緩解某些視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜受損有許多可能原因，包括糖尿病和視黃斑病變。視黃斑病變（一般稱為老年黃斑病變或ARMD）是漸進(jìn)的退化性眼部疾病，并易發(fā)生于老年人身上。其是美國(guó)導(dǎo)致失明的主要原因。研究提出銀杏也許有助于保持ARMD患者的視力。

劑量：主流意見認(rèn)為用于治療包括眩暈、耳鳴和間歇性跛行在內(nèi)的末端微循環(huán)問題時(shí)，每天120-160ml的劑量十分適合。治療癡呆癥，輕微憂郁和提升認(rèn)知能力，可使用更高的劑量（大約240mg/天）。為取得最佳效果，每日服用量一般被分為2-3次服用。確認(rèn)使用提取物的標(biāo)準(zhǔn)為含有至少24%的銀杏黃酮糖苷和6%的萜烯內(nèi)酯－因?yàn)檫@是提取物在每次臨床試驗(yàn)中提取物顯示實(shí)質(zhì)功效的等級(jí)。

治療高血壓

銀杏葉提取物可以同時(shí)減輕血膽固醇、三酰甘油、極低密度脂蛋白對(duì)人體的不利影響，減輕血脂，改善微循環(huán)，抑制凝血，這些對(duì)高血壓的治療效果顯著。

治療糖尿病

醫(yī)學(xué)上已經(jīng)有使用銀杏葉提取物代替胰島素供糖尿病人使用的藥物了，說明銀杏葉具備胰島素的調(diào)節(jié)血糖的功能，很多的葡萄糖耐量試驗(yàn)都證明了銀杏葉提取物對(duì)調(diào)節(jié)血糖、改善胰島素抵抗，從而減少胰島素抗體、增強(qiáng)胰島素的敏感性效果明顯。

副作用

銀杏葉提取物比較常見的不良反應(yīng)是消化道反應(yīng)，偶見患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部不適等不良反應(yīng)，飯后服藥可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，個(gè)別患者服藥后會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，一般癥狀較為輕微，停藥后癥狀就可以消失，極個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，對(duì)此藥過敏者禁用。